儿科主治-咯血
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1.急性期进行重症监护,定时监测生命体征,可以随时进行抢救治疗。采用双折床,床有床档和转轮。定时做好病室清洁与消毒隔离工作。
2.患者体位采取卧位或侧卧位,头偏向一侧,以便引流口内分泌物。
3.常规氧气吸入。防治褥疮,床褥平整、清洁。每2~4小时翻身一次,对骨突受压部位给予按摩。保持口腔清洁与呼吸道通畅,防止舌后坠,定时口腔护理,必要时定时吸痰。防治尿路感染,及时清洗会阴部,留置导尿者定时放尿、更换尿管,必要时冲洗膀胱。有完整的护理日记,监测及出入量记录。
4.急性期短期禁食,依赖肠外(高)营养,生命体征稳定后改为肠道营养,保证足够热量、营养与液体,需要易消化的饮食。
(二)病因治疗 治疗原发病,消除诱因是根本治疗,但不要影响抢救工作。
(三)对症治疗
1.保护脑功能,改善脑代谢如胞磷胆碱、细胞色素C、ATP、辅酶A、甲氯芬酯、肌酐、谷氨酸、γ-酪氨酸、吡拉西坦、左旋多巴等药可适当选用。也可以采取低温保护措施。
2.控制脑水肿降低颅内压。
3.防治并发症。
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