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内分泌系统精选试题

　　34.女,67岁。反复双下肢水肿伴泡沫尿3年,1周前着凉后双下肢水肿加重,并出现胸闷、气促。既往有2型糖尿病病史10余年。实验室检查:血肌酐598μmol/L,血钾6.0mmol/L,血糖5.6mmol/L,尿蛋白(+++)。首先应进行的处理是

　　A.口服氢氯噻嗪片

　　B.静脉推注 10%葡萄糖酸钙

　　C.口服呋塞米

　　D. 静脉推注呋塞米

　　E.血液透析

　　35.男,58岁。手脚粗厚变大、面容变丑8年。查体:BP 160/90mmHg。血糖 9.6mmol/L。垂体MRI:垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断,应做的实验室检查是

　　A.PRL

　　B. GH

　　C.FSH

　　D.TSH

　　E.LH

　　36.女,45岁张博士医考网http://www.guojiayikao.com。呕吐、腹泻1周,意识朦胧1天。既往史:12 年前分娩大出血,产后无乳汁分泌、无月经。查体:T 35.6℃,P 58次/min,BP 86/62mmHg,轻度嗜睡,面色苍白。实验室检查:血钠126mmol/L,血糖3.4mmol/L。最可能的诊断是

　　A. 腺垂体功能减退症

　　B.原发性甲状腺功能减退症

　　C.原发性性腺功能减退症

　　D.低血糖症

　　E.特发性低钠血症

　　37.男,55岁。1型糖尿病20余年,每天采用胰岛素治疗。近3天出现食欲不振,胰岛素剂量未变,1天前患者突然出现呼之不应。最可能的原因是

　　A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　B.脑卒中

　　C. 低血糖昏迷

　　D.高渗性高血糖状态

　　E.乳酸酸中毒昏迷

　　38.女,59岁。发现血糖高1年,口干、多饮1月余。查体:身高 155cm,体重 75kg,心率72次/min。实验室检查:空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L,HbA1c 7.8%。尿常规:葡萄糖(+++),蛋白质(-),酮体(-)。首选的治疗药物是

　　A.胰岛素

　　B. 二甲双胍

　　C.格列美脲

　　D.瑞格列奈

　　E.罗格列酮

　　39.甲状腺功能亢进症是

　　A. 内分泌功能亢进

　　B.内分泌功能减退

　　C.内分泌功能正常

　　D.激素受体不敏感

　　E.下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致

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