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内分泌系统精选试题

　　26.女,55岁。体重 76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一张博士医考网http://www.guojiayikao.com步治疗应选择

　　A.加磺酰脲类降血糖药物

　　B. 加双胍类降血糖药物

　　C.加胰岛素治疗

　　D.加口服降血糖药和胰岛素

　　E.维持原饮食治疗和运动

　　27.男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/min。实验室检查:尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为

　　A.高渗性昏迷

　　B. 低血糖昏迷

　　C.酮症酸中毒昏迷

　　D.脑血管意外

　　E.尿毒症昏迷

　　28.男,45岁。食欲减退6月余。查体:皮肤、黏膜色素变淡。查血、尿皮质醇降低。最可能的诊断是

　　A.Nelson综合征

　　B.Addison病

　　C. 继发性肾上腺皮质功能减退症

　　D.Cushing综合征

　　E.原发性甲状腺功能减退症

　　29.女,28 岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体:T36.2℃,呼吸深大,有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为

　　A.急性肠炎+代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.乳酸酸中毒

　　D. 糖尿病酮症酸中毒

　　E.高渗性高血糖状态

　　30.女,36岁。进行性体重增加2年。查体:BP155/95mmHg,BMI 29kg/m2,向心性肥胖,满月脸，腹部、大腿可见紫纹。实验室检查:血皮质醇升高，尿皮质醇、17-羟类固醇、17-酮类固醇均升高。小剂量地塞米松抑制试验不被抑制,大剂量地塞米松抑制试验可被抑制。最可能的诊断是

　　A. 库欣病

　　B.肾上腺皮质腺瘤

　　C.肾上腺皮质癌

　　D.异位CTH综合征

　　E.原发性色素沉着结节性肾上腺病

　　31.女,30岁。全身骨痛、多尿1年,夜尿2~3 次。实验室检查:血钙2.76mmol/L(参考值2.25~2.58mmol/L),血磷0.61mmol/L(参考值0.97~1.61mmol/L),ALP255U/L(参考值30~100U/L)。最可能的诊断是

　　A.多发性骨髓瘤

　　B.甲状腺功能亢进症

　　C. 原发性甲状旁腺功能亢进症

　　D.希恩综合征

　　E.原发性醛固酮增多症

　　32.女,16岁。心慌、手抖3个月。查体:BP110/60mmHg，HR 110次/min,皮肤潮热,甲状腺Ⅱ度肿大,质软。余无异常。该患者应该采用的治疗方式是

　　A.手术治疗

　　B.放射性碘治疗

　　C.碘剂治疗

　　D.碘剂+抗甲状腺药物治疗

　　E. 抗甲状腺药物治疗

　　33.女,20岁。多尿、多饮3个月,近期体重下降5kg查体:BP 110/60mmHg,HR 80次/min,皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是

　　A.甲状腺功能亢进症

　　B. 糖尿病

　　C.尿崩症

　　D.结核病

　　E.泌尿系统感染

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