儿科主治-重症肌无力
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可选用新斯的明类药物治疗,无效时可用中等剂量或大剂量皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。有条件者可用血浆置换法治疗或ⅣIg。伴有胸腺增生或胸腺瘤者应进行胸腺摘除。不宜手术者可进行胸部肿瘤的放射治疗。发现呼吸肌瘫痪时,应立即行气管切开,加用人工呼吸器辅助呼吸,同时根据危象的种类及时治疗。
胆碱酯酶抑制剂:如溴吡斯的明60~450mg/24h,全天口服,副作用(表6-1):唾液分泌过多、流泪、出汗、呕吐和瞳孔缩小。其作用维持3~6小时,对球部症状和四肢骨骼肌无力效果好,新斯的明起效快,持续2~3小时,对四肢肌无力效果好。
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