根分叉病变是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

重要命题点①：主要病因：菌斑微生物；（牙合）创伤和解剖因素是促进因素。

重要命题点②：最好发于下颌第一磨牙；釉突好发于下颌第二磨牙，釉珠好发于上颌第三磨牙。

重要命题点③：分度：Ⅰ度：能探不入；Ⅱ度：能入不通；Ⅲ度：能通不见；Ⅳ度：能通能见。

重要命题点④：治疗

1．Ⅰ度根分叉病变：牙周袋较浅，牙槽骨的外形尚佳，做龈下刮治使牙周袋变浅；若袋较深，牙槽骨不符合生理外形，应在基础治疗后，行翻瓣术。

2．Ⅱ度根分叉病变：①骨质破坏轻：翻瓣术+植骨术或引导性组织再生术；二壁三壁骨袋，可行植骨术+引导组织再生术；②骨质破坏多：根向复位翻瓣术+骨成形术；③水平探诊深度超过3mm，同一牙齿数个牙根分叉涉及此类病变，菌斑，牙石难以清除，上颌牙齿行截根术，下颌牙齿行分根术。

3．Ⅲ度和Ⅳ度根分叉病变：①若颊侧的深牙周袋有足够宽的附着龈，行袋壁切除术；若附着龈较窄，行根向复位瓣术；②多根牙只有一个根病变较重，有深牙周袋和骨吸收，松动不明显，行截根术。对于上颌磨牙颊根的病变效果好；③下颌磨牙根分叉区病变严重，近远中根有一定支持组织时，可行分根术，将下颌磨牙分割为近中和远中两个“单根牙”，然后分别做冠或做联冠修复；④某一根病变严重，另一根尚好，可行牙半切除术，严重的一半连根带冠一起拔除。

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