乡村全科：杀鼠剂中毒（2）

　　该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　（二）急救处理原则

　　1．彻底清除毒物

　　（1）立即予以催吐、彻底清水洗胃，洗胃后可注入活性炭吸附毒物，或用20%～30%硫酸镁导泻（磷化锌中毒者禁用），以减少毒物的吸收。

　　（2）大量补液，补充维生素C，利尿，加速毒物的排出。

　　2．特效拮抗剂

　　（1）及早使用维生素K110～20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，每日2～3次（直至凝血酶原时间恢复正常）。

　　（2）有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～5g肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。

　　3．对症支持治疗

　　（1）出血倾向明显、病情较重者，可输入新鲜血液或血浆，补充凝血因子，凝血酶原复合物。

　　（2）重症者可应用血液灌流、血液透析治疗。

　　（3）酌情使用糖皮质激素，葡萄糖及能量合剂改善中毒症状。

　　（4）控制抽搐，防治脑水肿，保护心脏、肝脏、肾脏功能。

　　（三）转诊

　　1．对急慢性中毒患者经治疗后，生命体征稳定，但仍有中毒表现者。张博士医考网http://www.guojiayikao.com

　　2．社区无诊治条件，在紧急对症治疗同时，即刻联系转诊上级医院。

　　3．诊断不明确，需明确毒物性质。

　　4．中或重度中毒合并呼吸衰竭、循环衰竭、脑水肿、肾衰竭、肝衰竭、出凝血功能障碍等患者。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」