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第二考站：体格检查

　　四、腋窝淋巴结检查（须边检查边口述哪几组淋巴结群，报告检查结果和淋巴结肿大需描述的内容）（6分）

　　（一）考生站位正确，告知被检者体位正确（0.5分）

　　告知被检者取坐位或仰卧位，考生位于被检者前面或右侧。

　　（二）检查方法（2.5分）

　　1．检查左侧时，考生左手握被检者左手，将其左前臂稍外展（1分）。

　　2．右手（示、中、环）三指并拢，稍弯曲，自被检者左上臂前方插入左侧腋窝，直达腋窝顶部。自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触诊。由浅入深，滑动触诊（0.5分）。

　　3．检查右侧时，考生右手握被检者右手，将其右前臂稍外展，用左手触诊检查，步骤同左侧（1分）。

　　（三）检查内容（2.5分）。

　　1．腋窝的5组淋巴结群检查顺序：腋尖群→中央群→胸肌群→肩胛下群→外侧群。

　　2．腋尖群：位于腋窝顶部（0.5分）。

　　3．张博士医考网http://www.guojiayikao.com中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（0.5分）。

　　4．胸肌群：位于胸大肌下缘深部（0.5分）。

　　5．肩胛下群：位于腋窝后皱襞深部（0.5分）。

　　6．外侧群：位于腋窝外侧壁（0.5分）。

　　（四）检查结果（0.5分）。

　　1．是否触及淋巴结。

　　2．淋巴结肿大需描述淋巴结的部位、数目、大小、质地、活动度、有无压痛、局部皮肤有无红肿及瘘管形成等情况。

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