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　　第三考站：基本操作

　　临床情景：患者，男性，41岁。施工时摔伤致左上臂开放性骨折，伤口未见活动性出血。你随救护车做现场处理。

　　要求：请为患者（医学模拟人）行伤口处理并用三角巾行骨折外固定。

　　考试时间：10分钟

　　评分标准（总分20分）（操作17分，全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分，扣完为止）

　　一、操作前准备（4分）

　　（一）物品准备：无菌纱布，绷带，胶带、三角巾2条。

　　（二）检测患者生命体征（口述）（1分）。

　　（三）检查患肢：暴露左上臂，了解伤口及左手血运及功能状况（2分）。

　　（四）操作前告知患者现场处理、包扎固定张博士医考网http://www.guojiayikao.com的目的和方法，取得患者配合，缓解焦虑紧张的情绪（1分）。

　　二、伤口包扎及三角巾固定操作过程（13分）

　　（一）充分暴露伤口，除去伤口周围污物和异物（2分）。

　　（二）伤口处覆盖无菌纱布并用绷带加压包扎（2分）。

　　（三）三角巾折叠成燕尾式（2分）。

　　（四）三角巾中央放在左前臂的中下1/3处（2分）。

　　（五）三角巾两端在颈后打结，将前臂悬吊于胸前，保持肘部90度（3分）。

　　（六）另用一条三角巾围绕左上臂于右腋下打结，固定左侧肩、肘关节于胸壁（1.5分）。

　　（七）操作结束后告知患者相关注意事项（0.5分）。

　　三、职业素质（3分）

　　（一）主动自我介绍（0.5分），语言文明，态度和蔼（0.5分）。

　　（二）操作时动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。

　　（三）着装整洁，仪表端庄，举止大方，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

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