牙脱位是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

重要命题点①：牙脱位可分为部分脱位和完全脱位。

重要命题点②：部分脱位包括脱出性脱位、侧向性脱位、嵌入性脱位。

重要命题点③：嵌入性脱位：临床牙冠变短，X线检查示根尖周膜间隙消失。处理：复位后2周做RCT；对于年轻恒牙嵌入性脱位，不可强行拉出复位，半年内可萌出。

重要命题点④：完全性脱位的处理

1．在15分钟内再植，患牙存留率高；干燥时间小于1小时再植，复位成功率较高；在30分钟内再植，90%患牙可避免牙根吸收。

2．脱位牙如已落地污染，应就地用生理盐水或自来水简单冲洗后直接放入牙槽窝。

3．如未能即刻再植，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭沟处，或放入牛奶、生理盐水或自来水中保持根面牙周膜湿润，切忌干藏，尽快就医。

4．脱位牙为恒牙，干燥时间小于1小时，再植复位后弹性固定2周，植入术后7~10天做根管治疗，建议氢氧化钙或类固醇-抗生素根管封药1个月。若干燥时间大于1小时，需固定4周，根管治疗后应在再植术前或术后尽快实施。

5．脱位牙为年轻恒牙，干燥时间小于1小时，再植复位后弹性固定2周。注意观察牙髓状况，如已查明牙髓坏死，应及时做根管治疗，也可尝试做牙髓血运重建术。干燥时间大于1小时，再植术前进行根面清洁、牙槽窝处理以及根管治疗，远期预后较差。

重要命题点⑤：牙再植后的愈合方式：①牙周膜愈合：最理想的愈合方式；②骨性粘连：发生在伤后6～8周；③炎症性吸收。

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