膝关节半月板损伤的特点
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膝关节半月板损伤的特点
应用解剖 ①半月板分内、外两个。内侧半月板大、C形;外侧半月板小、O形;②半月板血供差,因此破裂后愈合能力很差;③外侧半月板损伤的几率远高于内侧半月板;④旋转活动最易使半月板损伤;⑤半月板损伤的4大因素:膝的半屈、内收外展、挤压、旋转
临床表现 ①大多有明确外伤史;②多见于运动员、体力劳动者。男多于女;③膝关节剧痛、肿胀、不能伸直、关节积血;④慢性期可有关节交锁——最常见;⑤活动受限、股四头肌萎缩;⑥压痛——损伤前角,同侧膝眼压痛,损伤后角膝后压痛,损伤体部压痛不明显
特殊检查 过伸试验、过屈试验、McMurray-Fouche试验阳性、Apley试验阳性、蹲走试验
治疗原则 急性半月板损伤可用长腿石膏托固定4周;关节镜下修复、摘除半月板
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