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肾病综合征 护考核心考点提炼

一、诊断标准（必背）

大量蛋白尿（＞3.5g/d）+ 低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L） + 水肿 + 高脂血症

二、病因与机制

发病机制：免疫介导性炎症

最根本病理生理改变：大量蛋白尿

水肿机制：低白蛋白血症 → 血浆胶体渗透压下降

三、临床表现

水肿：最常见、最突出体征，下肢开始，可凹性、对称性

并发症：感染为主要并发症（复发及疗效不佳主因）；其次血栓栓塞、急性肾衰等

四、辅助检查

24h 尿蛋白定量：＞3.5g/d

血浆白蛋白：＜30g/L

胆固醇、甘油三酯↑

五、治疗要点

抑制炎症首选：糖皮质激素

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