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胎儿窘迫临床表现

急性胎儿窘迫：①胎心率变化：是胎儿窘迫最早出现的表现，正常胎心基线为110～160bpm，缺氧早期心率加快＞160bpm，随缺氧的加重，胎心率减慢，低于110bpm提示胎儿有危险

②胎动异常：缺氧早期可表现为胎动频繁，继而减弱且次数减少，进而消失。胎动消失24小时内胎心也会消失

③羊水胎粪污染：胎儿缺氧可兴奋迷走神经使肠蠕动亢进、肛门括约肌松弛，因而胎粪排入羊水中，使羊水污染。根据污染程度分为三度：Ⅰ度羊水呈浅绿色；II度羊水呈黄绿色； Ⅲ度羊水混浊呈棕黄色。羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的特有征象

④酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析，血pH＜7.20，PaO2＜10mmHg，PaCO2＞60mmHg，表示有酸中毒，应诊断为胎儿窘迫

慢性胎儿窘迫：多发生在妊娠晚期，常延续至临产并加重，主要表现为胎动减少或消失，胎儿生长受限

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