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临床表现
本病潜伏期长,一般认为约2~10年可发展为艾滋病,可长达10年无任何症状。
急性期:通常发生初次感染HIV的2~4周,临床症状轻微,发热最常见。此期血清可检出HIV RNA,而HIV抗体则在感染后数周才出现
无症状期:一般持续4~8年,时间长短与感染病毒的数量、病毒型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养、卫生条件及生活习惯等因素有关,此期具有传染性
艾滋病期:感染HIV后的最终阶段
(1)HIV相关症状:持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上;部分患者表现为神经精神症状,另外还可出现持续性全身淋巴结肿大,其特点为:①除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②淋巴结直径≥lcm,无压痛,无粘连;③持续时间超过3个月张博士医考网http://www.guojiayikao.com
(2)各种机会性感染及肿瘤:
①肺炎:人肺孢子菌引起的肺孢子菌肺炎最常见,是本病机会性感染死亡的主要原因;
②中枢神经系统:艾滋病痴呆综合征、无菌性脑炎、原发性脑淋巴瘤和转移性淋巴瘤、脑弓形虫病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒脑炎等
③消化系统:口腔和食管炎症或溃疡最常见,表现为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感;腹泻、体重减轻
④皮肤:卡波西肉瘤可引起紫红色或深蓝色浸润或结节。外阴疱疹病毒感染、尖锐湿疣均较常见
⑤眼部:巨细胞病毒视网膜脉络膜炎和弓形虫性视网膜炎,表现为眼底絮状白斑。睑板腺、泪腺、结膜及虹膜等常受卡波西肉瘤侵犯
⑥肿瘤:恶性淋巴瘤、卡波西肉瘤等
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