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临床实践技能考试疾病诊断之万能公式

　　（二十一）胃炎

　　急性病程+不洁饮食/非甾体抗炎药服用史+上腹不适或隐痛+黑便=急性胃炎

　　慢性病程+上腹不适+嗳气、恶心=慢性胃炎

　　（二十二）消化性溃疡

　　周期性、节律性上腹痛＋呕血、黑便=胃溃疡

　　慢性周期性饥饿痛、夜间痛=十二指肠溃疡

　　胃/十二指肠溃疡+呕血黑便+血压下降=消化性溃疡并出血

　　十二指肠溃疡+上腹饱满+呕吐宿食+振水音=十二指肠溃疡并幽门梗阻

　　（二十三）消化道穿孔

　　消化性溃疡+突发上腹痛+剧烈腹膜刺激征（板状腹）+腹部平片膈下游离气体=溃疡穿孔（弥漫性／局限性腹膜炎）

　　（二十四）肛门、直肠良性病变

　　无痛+鲜血便+肛诊不能触及=内痔

　　无痛+鲜血便+痔核=外痔

　　剧痛+鲜血便+痔核缺血肿胀、触痛明显+肛周小肿物=血栓性外痔

　　便时便后两次疼痛+肛裂三联征（肛裂、前哨痔、肛乳头肥大）=肛裂

　　肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热=肛周脓肿

　　肿物（直肠）自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力=直肠脱垂

　　间断少量脓血黏液从瘘管溢出+外口﹣瘘管﹣内口=肛瘘

　　（二十五）肝硬化

　　中年患者＋肝病史+门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）+B超肝脏缩小=肝硬化

　　中年患者＋上消化道出血＋肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血

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