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口腔助理—口腔颌面外科学 乳牙及恒牙拔除术
来源:张博士医考官网 作者:靳荞玮 2026-02-27 09:56:21

乳牙及恒牙拔除术是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

上颌中切牙

圆锥形单根,较直,根端圆钝,根的横切面近于圆形,唇侧的牙槽骨壁较薄

拔除步骤:向唇、腭侧摇动,向远中及近中扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱

上颌侧切牙

解剖形态与中切牙相似,但牙根稍细,根尖微弯向远中。拔除方法基本与中切牙同,但扭转的角度要较小,牵引的方向宜向下并稍向远中,以防根尖折断

上颌尖牙

唇侧骨板薄。拔除时先向唇侧摇动。可适当使用扭转力

上颌前磨牙

扁根,拔除时先向颊侧后向腭侧摇动,逐渐加大向颊侧的摇动力量,并与牵引力结合,将其拔除

勿用扭转力量

上颌第一磨牙

第二磨牙

拔除时,一般应先用牙挺挺松后,向颊腭侧反复摇松,再向阻力小的方向牵引,一般为向下、向颊侧方向牵引即可拔除

上颌第三磨牙

牙根变异较大,多数是三根融合,略呈圆锥形,并向远中弯曲,此牙周围骨质较疏松,且较薄。拔除时应向颊、腭侧摇松后,再向下颊侧并向远中牵引,即可拔除,也可用牙挺向下后方挺出

下颌切牙

唇侧牙槽骨较薄。拔牙时向唇舌向摇动,以向唇侧为主,松动后向上前方牵引,不能扭转

下颌尖牙

单根,粗而长。唇侧牙槽壁较薄,用力方向为唇舌向摇动,主要向唇侧。可稍加扭转力

下颌前磨牙

拔牙时主要为颊舌向摇动,稍可扭转,最后向上向颊侧向远中拔除

下颌第一磨牙

拔除时,对牢固的牙先用牙挺挺松,然后用颊舌向的摇动力量,最后向上向颊侧牵引

下颌第二磨牙

多为两根,但根较小,分叉也较小。有时两根融合。拔牙的方法与第一磨牙相同

下颌第三磨牙

此牙变异较大,拔除的难易程度不一。正常萌出者拔除较易,方法同第一、第二磨牙

乳牙拔除

与同名恒牙的拔除相同。因其牙根常已发生不同程度的吸收而更易拔除,但应注意不要遗漏残片,拔牙创禁忌搔刮以免损伤恒牙胚

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