乡村全科：性传播疾病——尖锐湿疣

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　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染，引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病，主要与低危型HPV6、11感染有关；高危型与生殖道恶性肿瘤有关。主要发生在生殖器、会阴及肛门等部位。近年仅次于淋病居第二位，常与多种性传播疾病同时存在。过早性交和多个性伴侣、免疫力低下、吸烟和高性激素水平为发病高危因素。

　　（一）临床表现

　　潜伏期一般1～8个月，平均3个月。

　　男性冠状沟、龟头、包皮、尿道口、肛门，女性大小阴唇、子宫颈、阴道、尿道等部位出现大小不等的疣状赘生物，可呈乳头状、鸡冠状、菜花状，一般无症状。张博士医考网http://www.guojiayikao.com

　（二）诊断

　　根据不洁性接触病史、临床表现及醋酸白试验（用3%～5%醋酸液涂于患处5分钟后，病灶局部变白为阳性）可诊断。注意与扁平湿疣、阴茎珍珠状丘疹、女性假性湿疣等鉴别。

　　（三）防治原则

　　目的是根治尖锐湿疣，消除症状，防止感染。预防同梅毒。

　　可外用50%三氯醋酸液、0.5%鬼臼毒素酊等，亦可使用激光、冷冻等物理治疗，同时患者全身可给予干扰素等进行免疫治疗。一般近期疗效佳，复发率高，需长时间、多次治疗才可达到理想效果。

　　如无诊断及治疗条件的，应尽早转诊至上级医疗机构诊治。阿

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