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呼吸系统---模拟试题

　　76．女，64 岁。患慢性支气管炎、肺气肿 20 余年，加重 1 周入院。入院查动脉血气示：pH 7.31，PaO₂ 53mmHg，PaCO₂ 67mmHg，HCO₃^－ 22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是

　　A．呼吸性酸中毒

　　B．呼吸性碱中毒

　　C．呼酸合并代谢性酸中毒

　　D．呼酸合并代谢性碱中毒

　　E．呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

　　77．男性，67 岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析： pH 7.25 ，PaCO₂ 9.3kPa （70mmHg），HCO₃^－ 30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为

　　A．静脉滴注 5％碳酸氢钠

　　B．静脉滴注盐酸精氨酸

　　C．给予利尿剂

　　D．补充氯化钾

　　E．改善通气功能

　　78．男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P 95 次∕分，R 33次∕分，BP 120/83mmHg ，神清，左胸壁无伤口，左胸第5 、6 、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是

　　A．给氧、镇静、止痛

　　B．静脉输液、扩容

　　C．肋骨骨折复位手术

　　D．气管插管、呼吸机辅助呼吸

　　E．胸壁加压包扎固定

　　79．男，50 岁。从 1.5 米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34 次∕分，心率100 次∕ 分，血压 130/75mmHg ，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

　　A．静脉输液治疗

　　B．给氧、镇静、止痛治疗

　　C．加压包扎，迅速消除反常呼吸

　　D．行气管插管、人工控制呼吸

　　E．行气管切开术

　　80．男，65 岁。患急性胰腺炎入院，出现多 器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

　　A．细胞因子

　　B．炎性介质

　　C．生长因子

　　D．全身炎性反应

　　E．组织缺血 –再灌注过程

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