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　　治疗

　　本病预后的关键在于早期诊断和早期治疗。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。特别是在前6个月，相比患儿开始学步行走后治疗更安全、更成功。

　　1．出生至6个月 此年龄段为治疗该病的黄金时期。处于此期的患儿不需手术整复，只需采用固定方法使其处于外展屈曲位，即可获得较好的疗效。首选Pavlik吊带，维持髋关节屈曲100°～110°，外展20°～50°。24小时持续使用。定期超声检查，使用2～4个月后，换为外展支具维持，至髋臼指数＜25°。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具张博士医考网http://www.guojiayikao.com法，维持4个月以上。

　　2．6～18个月 首选麻醉下闭合复位，“人类位”石膏裤固定（屈髋95°，外展＜40°～45°）。复位前应切断长收肌腱，必要时同时切断髂腰肌，以减轻复位后对股骨头的压力，降低股骨头缺血性坏死的发生率。3个月后更换外展位支具或石膏固定3～6个月。

　　3．18个月～6岁 该年龄段手法复位难以成功，应采取手术切开复位、骨盆截骨、股骨近端截骨术等方法，减低头臼间压力，纠正过大的股骨颈前倾角和颈干角，增加髋臼对股骨头的包容，使头臼达到同心圆关系。

　　4．6岁以上（大龄发育性髋关节脱位） 大龄发育性髋关节脱位的治疗存在着争议。常采用放弃复位的姑息手术，如骨盆内移截骨（Chiari）术、髋臼扩大术、转子下外展截骨术。大龄发育性髋关节脱位的手术治疗，尤其是双侧髋关节脱位病人，手术并发症多，疗效不确定，故应谨慎采用。

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