发育性髋关节脱位-Ortolani及Barlow试验(弹入及弹出试验)
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Ortolani及Barlow试验(弹入及弹出试验)
1)Ortolani实验(弹入试验):新生儿仰卧位,助手固定骨盆。检查者一手拇指置于股骨内侧上段正对大转子处,其余指置于股骨大转子外侧。另一手将同侧髋、膝关节各屈曲90°,并逐步外展,同时置于大转子外侧的四指将大转子向前、内侧推压,此时可听到或感到“弹跳”,即为阳性。这是脱位的股骨头通过杠杆作用滑入髋臼而产生。因新生儿哭闹、乱动或内收肌挛缩时,该体征可能表现为阴性,但并不能排除脱位。
2)Barlow试验(弹出试验):患儿仰卧位,屈髋屈膝,使髋关节逐步内收,检查者拇指放在患儿大腿内侧小转子处加压,向外上方推压股骨头,感到股骨头从髋臼内滑出髋臼外的弹响,当去掉拇指的压力则股骨头又自然弹回到髋臼内,此为阳性。这表明髋关节不稳定或有半脱位,患儿在休息位时股骨头位于髋臼内,施加应力时股骨头则脱出于髋臼。
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