先天性肌性斜颈-诊断和鉴别诊断
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诊断和鉴别诊断
根据临床表现,患侧胸锁乳突肌呈条索状挛缩,头面部偏斜即可明确诊断。先天性肌性斜颈诊断并不困难,但应与其他原因所致的斜颈相鉴别:
1.骨性斜颈 寰枢椎半脱位、颈椎半椎体、齿状突畸形、颈椎融合等,均可表现为不同程度的斜颈。胸锁乳突肌无挛缩。X线检查可确诊。
2.颈部感染引发的斜颈 如咽喉部炎症、扁桃体炎、颈淋巴结的化脓性或结核性感染时,由于炎症刺激,局部软组织充血、水肿,颈椎韧带更加松弛,导致寰枢椎旋转移位而发生斜颈,胸锁乳突肌无挛缩。
3.视力性斜颈 因视力障碍,如屈光不正,眼神经麻痹眼脸下垂,视物时出现斜颈姿势,但无胸锁乳突肌挛缩,也无颈部活动受限。
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