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　　病理

　　（1）脓肿向骨干髓腔蔓延，由于小儿骨骺板抵抗感染力较强，不易通过，所以脓液多流入骨髓腔，而使骨髓腔受累。髓腔内脓液压力增高后，可再沿哈佛管至骨膜下层，形成骨膜下脓肿。

　　（2）脓液突破干骺端的皮质骨，穿入骨膜下形成骨膜下脓肿。在死骨形成过程中，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液的刺激而产生新骨，包围在骨干的外层，形成“骨性包壳”。

　　（3）穿入关节，小儿骨骺板对感染抵抗力较强具有屏障作用，因此由于直接蔓延而发生化脓性关节炎的机会甚少。成人骺板已经融合，脓肿可直接进入关节腔形成化脓性关节炎。

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