尤因肉瘤
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五、尤因肉瘤
尤因肉瘤是表现为各种不同程度神经外胚层分化的圆形细胞肉瘤。以小圆细胞含糖原为特征。好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆和肩胛骨。
1.临床表现 主要症状为局部疼痛、肿胀,并进行性加重。全身情况迅速恶化,常伴有低热、白细胞增多和血沉加快。X线表现常见的特征是长骨骨干或扁骨发生较广泛的浸润性骨破坏,表现为虫蛀样溶骨改变,界限不清;外有骨膜反应,[2012gk-149B]呈板层状或“葱皮状”表现。
2.治疗 对放疗极为敏感,经小剂量照射后,肿瘤可迅速缩小,局部疼痛明显减轻。但由于尤因肉瘤易早期转移,单纯放疗远期疗效差。化疗也很有效,但预后仍差。现采用放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,生存率已提高到50%以上。
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