该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　2. 特殊监测 包括以下多种血流动力学监测项目。

　　（1）中心静脉压（central venous pressure，CVP）：中心静脉压代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力 的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。CVP 的正常值为 5～10cmH2O。当 CVP＜5cmH2O 时，表示血容量不足；高于 15cmH2O 时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若 CVP 超过 20cmH2O，则表示存在充血性心力衰竭。

　　（2）动脉血气分析：动脉血氧分压（PaO2 ）正常值为 80～100mmHg；动脉血二氧化碳分压（PaCO2 ） 正常值为 36～44mmHg。休克时因肺换气不足，体内二氧化碳聚积致 PaCO2 明显升高；相反，如病人 原来并无肺部疾病，过度换气可致 PaCO2 较低；若 PaCO2 超过 45～50mmHg，常张博士医考网http://www.guojiayikao.com提示肺泡通气功能障 碍；PaO2 低于 60mmHg，吸入纯氧仍无改善则可能是 ARDS 的先兆。监测 pH、碱剩余（BE）等的动态 变化有助于了解休克时酸碱平衡的情况。

　　（3）动脉血乳酸盐测定：组织灌注不足可引起无氧代谢和高乳酸血症，监测乳酸盐水平有助于估 计休克及复苏的变化趋势。乳酸的水平与病人的预后密切相关，持续的高乳酸血症往往表明病人死 亡风险增加。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」