休克的分类及病理生理
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【分类】 通常将休克分为低血容量性(包括失血性及创伤性)、感染性、心源性、神经性和过敏性 休克五类。低血容量性和感染性休克在外科最常见。
【病理生理】 有效循环血容量锐减及组织灌注不足,以及产生炎症介质是各类休克共同的病理 生理基础。一方面创伤、失血、感染等可以直接引起组织灌注不足;另一方面其产生细胞炎症反应,引 起一系列炎症应答,又加重组织灌注的不足,从而促进休克的进展(图 5-1)。
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