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　　（二）股骨转子间骨折

　　1．解剖概要 股骨上端上外侧为大转子，下内侧为小转子。在大转子、小转子及转子间均为松质骨。转子间处于股骨干与股骨颈的交界处，是承受剪切应力最大的部位。

　　2．病因与分类 与股骨颈骨折相似，好发于中老年骨质疏松病人，占成人骨折的3.1％。转子间骨折多为间接暴力引起。在跌倒时，身体发生旋转，在过度外展或内收位着地发生骨折；也可为直接暴力引起，跌倒时，侧方着地，大转子受到直接撞击，而发生转子间骨折。

　　3．临床表现和诊断 受伤后，转子区出现疼痛、肿胀、瘀斑和下肢不能活动。检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90°，有轴向叩击痛。测量可发现下肢短缩。X线摄片可明确骨折的类型及移位情况。

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