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(五)少阴病证
少阴病证是指伤寒六经病变的后期阶段出现心肾亏虚,全身性阴阳衰惫所表现的证。少阴经属心、肾,为水火之脏,人身之根本。病至少阴,已属疾病后期的危重阶段。
少阴证的临床表现有:口燥咽干、下利清张博士医考网http://www.guojiayikao.com谷、面赤、心烦不得卧、自利而渴、欲寐。(00X/02)
由于人体阴阳有偏盛偏衰的不同,病邪从阴化寒则为少阴寒化证,从阳化热则为少阴热化证。
1.少阴寒化证(93X/05X/11) 指病邪深入少阴,心肾阳气虚衰,从阴化寒,阴寒独盛所表现的虚寒证。
【证候表现】无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,脉微细,甚或欲绝,或见身热反不恶寒,甚则面赤。
【证候分析】多由素体阳弱,病邪直中少阴;或他经病久渐入少阴,损伤心肾之阳,阳虚阴盛而成。
少阴阳气衰微,阴寒独盛,失于温养,故无热恶寒;心肾阳气衰微,神失所养,故见但欲寐,呈衰惫之态;四肢为诸阳之本,阳衰失于温运,故四肢厥冷;肾阳虚衰,火不暖土,脾胃纳运升降失调,故下利清谷,呕不能食,或食入即吐;若阴寒盛极,格阳于外,虚阳外浮,则表现出身热反不恶寒,或面红如妆的假热之象;心肾阳衰,无力鼓动血行,故脉微细,甚则欲绝。
【辨证要点】无热恶寒,四肢厥冷,下利清谷,脉微细。
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