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运动系统疾病·高频考点——骨肿瘤

　　【考点十二】骨肿瘤

　　1．骨软骨瘤

　　①部位：长骨干骺端。青少年多见。

　　②特点：良性，带蒂骨瘤。

　　③X 线：干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起。

　　3．骨囊肿

　　①部位：长管状骨的干骺端。

　　②X 线：圆形或椭圆形边界清楚的溶骨性病灶。

　　③治疗：病灶刮除，异体填植。

　　3．骨巨细胞瘤

　　①特点：良恶交界性，好发年龄 20～40 岁。好发于股骨下端和胫骨上端。

　　②临床表现：疼痛＋肿胀＋局部包块压之有乒乓球样感觉＋压痛。

　　③X 线：呈肥皂泡／乒乓球样改变，偏心性生长；有溶骨性病灶，没有骨膜反应。

　　④治疗：病灶切除灭活植骨术。

　　4．骨肉瘤

　　①特点：高度恶性，青少年多见，血行转移（最易出现肺转移），好发于长骨干骺端。

　　②临床表现：疼痛＋肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。

　　③X 线检查：日光射线征、有骨膜反应、Codman 三角，溶骨性病灶。

　　④确诊：病理活检。

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