骨折愈合过程
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1.血肿炎症机化期 形成肉芽组织过程,骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血管破裂出血,在骨折断端及其周围形成血肿。伤后6~8小时,由于内、外凝血系统的激活,骨折断端的血肿凝结成血块。这一过程约在骨折后2周完成。
2.原始骨痂形成期 首先形成内骨痂和外骨痂,骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨,分别称为内骨痂和外骨痂。
在成人一般约需4~8周。此时X线平片上可见骨折处有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。
3.骨痂改造塑形期 原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需1~2年。
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