神经系统疾病·高频考点

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　　【考点六】帕金森病

　　1．发病机制：黑质﹣纹状体通路末梢处多巴胺减少。

　　2．临表：静止性震颤（典型表现）＋运动迟缓（面具脸）＋肌强直（呈铅管样强直）＋慌张步态。

　　3．治疗：①复方左旋多巴：最基本、最有效的药物。②司来吉兰：与复方左旋多巴合用可增强疗效，

　　改善症状波动。

　　【考点七】颅内压增高=头痛、呕吐、视盘水肿。降颅压——20%甘露醇。

　　【考点八】脑疝

　　1．小脑幕切迹疝=生命体征改变晚＋瞳孔改变早（先小后大）＋偏瘫＋意识障碍早。

　　2．枕骨大孔疝=生命体征改变早（呼吸骤停，延髓受压）＋瞳孔改变晚（散大固定）＋意识障碍晚＋

　　颈项强直。

　　3．治疗：快速静脉输注甘露醇 20min。确诊后尽快手术。

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