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外科主治-外科病人的代谢变化 正常情况下的物质代谢
来源:张博士医考官网 作者:王丹丹 2025-12-18 16:43:16

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  人体在正常生命活动中需要不断摄取各种营养物质,通过转化和利用以维持机体新陈代谢。人体所需的营养底物包括糖、脂肪、蛋白质、水、电解质、微量元素和维生素,这些营养物质进入人体后,参与体内一系列代谢过程,通过合成代谢使人体结构得以生长、发 育、修复及再生,并为机体生命活动提供必不可少的能源。张博士医考网http://www.guojiayikao.com

  1. 碳水化合物 碳水化合物是人类食物的主要成分,其主要生理功能是供能,同时也是细胞结构的重要成分。正常情况下,碳水化合物提供约 55%~65% 维持成人机体正常功能所需的能量,机 体一些组织细胞如大脑神经细胞、肾上腺及血细胞等则完全依赖葡萄糖氧化供能。此外,葡萄糖的某 些代谢产物可为机体其他代谢途径提供必需的物质,也是组成人体组织结构的重要成分。食物中的 糖以淀粉为主,经消化道消化、分解为单糖时才能被小肠上皮细胞所吸收。糖在体内的代谢过程主要 体现为葡萄糖代谢,正常情况下,进入和移出血液中的葡萄糖处于相对平衡状态,使血糖维持在 4.5~ 5.5mmol/L 水平。血糖来源于食物中糖的消化和吸收、肝糖原分解或肝脏糖异生作用;血糖去路则为 周围组织及肝脏摄取利用、糖原合成、转化为非糖物质或其他含糖物质。血糖水平保持恒定是糖、脂 肪、氨基酸代谢协调的结果,也是肝脏、肌肉、脂肪组织等器官组织代谢协调的结果。

  2. 蛋白质 是构成生物体的重要组成成分,在生命活动中起着极其重要的作用。蛋白质的主要 生理功能是参与构成机体各种细胞组织,维持细胞组织生长、更新和修复,参与多种重要生理功能及 氧化供能。食物中的蛋白质是人体蛋白质的主要来源,在蛋白酶及肽酶的作用下水解成为寡肽及氨 基酸而被吸收。正常情况下机体内各种蛋白质始终处于动态更新之中,蛋白质的更新包括蛋白质分 解和合成代谢,其合成和降解的相互协调对维持机体组织和细胞功能、调节生长及控制体内各种酶的 生物活性起着十分重要的作用。

  3. 脂肪 其主要生理功能是提供能量、构成身体组织、供给必需脂肪酸并携带脂溶性维生素等。膳食中的脂类是人体脂肪的主要来源,脂类不溶于水,在消化道中经胆汁酸盐、胰脂酶、磷脂酶 A2、胆固醇酯酶等的作用消化形成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇、溶血磷脂等,乳化成更小的微团后被消化酶消化。短链和中链脂肪酸构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收,在肠黏膜细胞内脂肪酶的作 用下,水解成脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血液循环。长链脂肪酸构成的甘油三酯与磷脂、胆固醇及载脂蛋白结合形成乳糜微粒,通过淋巴进入血液循环。甘油三酯是机体储存能量的形式。

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