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　　内脏动脉瘤--病因

　　内脏动脉瘤是指发生在腹主动脉内脏支的动脉瘤，以脾动脉瘤最常见（占 60%），其次为肝动脉瘤 （占 20%）、肠系膜上动脉瘤（占 8%），也可见腹腔干动脉瘤、肾动脉瘤以及肠系膜下动脉瘤。其主要威 胁为瘤体突然破裂，大出血休克而死亡。

　　（一）脾动脉瘤 在腹腔动脉瘤中，脾动脉瘤仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤 之首。脾动脉瘤多见于脾动脉远端 1/3 及近脾门处，单发较多，呈囊状或球状扩张。

　　【病因】

脾动脉瘤的发病与下列因素或疾病相关：①妊娠：以妊娠妇女居多，且易破裂，破裂率 高达 20%～50%。②门静脉高压：门静脉高压时脾肿大、脾动脉血流增加致脾动脉壁薄弱部位瘤样扩 大。③胰腺炎：急、慢性胰腺炎的胰液自身消化或局部压迫，可诱发脾动脉假性动脉瘤的形成。④损 伤：腹部外科大手术可直接损伤脾动脉，形成脾动脉假性动脉瘤。血管腔内治疗直接损伤血管壁，也 是导致动脉瘤的原因。

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