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　　发热反应 是最常见的早期不良反应，发生率为 2%～10%，多发生于输血 15 分钟至 2 小 时内，体温可达 39～40℃。主要表现为畏寒、寒战和高热，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。 症状持续 30 分钟至 2 小时后逐渐缓解。少数反应严重者还可出现抽搐、呼吸困难、血压下降，甚至昏 迷。全身麻醉时很少出现发热反应。

　　【原因】 ①免疫反应：常见于经产妇或多次接受输血者，体内已有白细胞或血小板抗体，再次输 血可产生抗原抗体反应而引起发热。②致热原：输血器具或制剂被致热原（如蛋白质、死菌或细菌的 代谢产物等）污染，随血输入体内后引起发热反应。

　　【治疗】 首先分析病因。症状较轻者可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。畏寒与寒 战时应注意保暖，发热严重者给予物理降温及糖皮质激素。伴寒战者可肌内注射异丙嗪 25mg 或哌 替啶 50mg。进行血培养以排除微生物感染引起的发热。

　　【预防】 输血器具严格消毒以避免致热原污染。对于多次输血者或经产妇应选用不含白细胞和 血小板的成分血（如洗涤红细胞）。

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