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内分泌系统·高频考点

　　【考点四】下丘脑–垂体疾病

　　（一）垂体腺瘤（助理不用看）

　　1．诊断：泌乳素瘤=闭经、泌乳＋性欲减退、不育＋双颞侧偏盲。

　　2．检查：首选垂体MRI，测定PRL浓度。

　　3．治疗：首选溴隐亭。

　　4．生长激素瘤=巨人症、肢端肥大症＋葡萄糖负荷不被抑制，治疗用奥曲肽。

　　（二）腺垂体功能减退症

　　1．病因：垂体腺瘤（最常见）、希恩综合征（最严重）。

　　2．临床表现：性腺、甲状腺、肾上腺功能均减退。

　　3．治疗：激素替代治疗，优先补充糖皮质激素。

　　（三）中枢性尿崩症（助理不用看）

　　1．临床表现：多尿、烦渴、多饮，尿比重＜1.005。

　　2．诊断：定性禁水试验；定位垂体后叶素试验。

　　3．治疗：首选去氨加压素。

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