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火淫证是指外感温热火邪,阳热内盛,以发热、口渴、面红、便秘、尿黄、舌红、苔黄、脉数等为主要表现的证。
【证候表现】发热微恶寒,头痛,咽喉疼痛,鼻塞流浊涕,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数;壮热喜冷,面红目赤,渴喜冷饮,汗多,烦躁或神昏谵语,吐张博士医考网http://www.guojiayikao.com血,衄血,痈肿疮疡,小便短赤,大便秘结,舌质红或绛,苔黄而干或灰黑干燥,脉洪滑数。
【证候分析】多因外感温热火邪,或因其他外邪郁积化热,化火而成。火、热、温邪同属一类性质,仅有轻重之别。温为热之渐,火为热之极,故常有火热、温热并称。火、热、温邪为阳邪,其性燔灼急迫,伤津耗气,具有炎上、生风、动血、易致疮疡的特点。
热邪犯表,卫气失和,故发热微恶寒;火热上扰,故头痛,咽喉疼痛,鼻塞流浊涕;舌边尖红,脉浮数,为热邪客表之征;火热炽盛,充斥于外,故见壮热喜冷;火热上炎,则面红目赤;热扰心神,轻则烦躁,重则神昏谵语;邪热逼津外泄,故见汗多;热盛伤津,则渴喜饮冷,大便秘结,小便短赤;热盛动血,血液妄行,故见吐血,衄血;火热郁结不解,局部气血壅滞,肉腐血败,则发为痈肿疮疡;舌红绛,苔黄而干或灰黑干燥,脉洪滑数,均为火热炽盛之象。
火淫证的常见证型有风热犯表证、肺热炽盛证、心火亢盛证、胃热炽盛证、热扰胸膈证、肠热腑实证、肝火上炎证、肝火犯肺证、热闭心包证、热入营血证等。
【辨证要点】新病突起,病势较剧,以发热、口渴、便秘、尿黄、出血、舌红苔黄、脉数为主要表现。
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