主要病因

大于90%的HPV相关口咽癌是由高危型HPV16感染导致

年龄性别

好发于男性白种人，高发年龄约50～56岁

部位

舌根、扁桃体、软腭和咽侧壁

病理变化

肉眼观察

原发病灶大多较小且隐蔽。颈部淋巴结转移表现为明显的淋巴结肿大，常伴囊性改变

镜下观察

特征性的非角化鳞状细胞癌，于黏膜隐窝上皮下方呈巢状或结节状生长，癌巢中心常见粉刺样坏死。在肿瘤浸润前沿癌巢呈片状、结节状或缎带状，向外扩张性生长。肿瘤间质内，促结缔组织增生性反应不明显。癌巢周围可见明显的淋巴细胞聚集浸润区。癌旁上皮通常无异常增生，表现为肿瘤与正常上皮的突然过渡

癌细胞呈特征性的基底细胞样形态，胞核相对于胞质比例增大，合胞体胞质，缺少胞内的角化，且无细胞间桥。可见肿瘤细胞呈凹空细胞样异型性，即细胞核周光晕样改变，伴胞核轮廓皱褶或呈分叶状。肿瘤细胞常弥漫性高表达P16蛋白，对诊断有较好的提示作用