里证
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里证是指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病,以脏腑受损或功能失调症状为主要表现的证。
【证候表现】里证的范围极为广泛,其表现多种多样,概而言之,凡非表证(及半表半里证)的特定证,一般都属里证的范畴。其表现特征是无新起恶寒发热并见,以脏腑症状为主要表现。
【证候分析】形成里证的原因有三方面:一是外邪袭表,表证不解,病邪传里,形成里证;二是外邪直接入里,侵犯脏腑等部位,即所谓“直中”为病;三是情志内伤、饮食劳倦等因素,直接损伤脏腑气血,或脏腑气血功能紊乱而出现各种证。
里证可见于外感疾病的中、后期阶段,或内伤疾病。不同的里证,可有不同的临床表现,故很难用几个症状或体征全面概括,但其基本特征一般是病情较重、病位较深、病程较长。
里证的病位虽然同属于“里”,但仍有浅深之别,一般病变在腑、在上、在气者,较为轻浅;病变在脏、在下、在血者,较为深重。
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