儿科主治-热性惊厥
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热性惊厥多在发热初期体温骤升时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴意识丧失。大多在1次热程中仅发作1次。发作后恢复较快,神经系统检查多正常。但热性惊厥发作的临床表现有较大的个体差异。
1.惊厥的发作形式 大多数热性惊厥是全身性发作,包括阵挛性发作、强直性发作、失张力发作等;约15%呈限局性或一侧性发作。
2.惊厥的持续时间 多数热性惊厥发作时间短暂。持续时间5分钟以内者约占40%,绝大多数不超过15分钟。
少数患儿可发生热性惊厥持续状态,热性惊厥发作持续时间超过30分钟,或反复发作,发作间歇期意识不恢复,持续超过30分钟。是本病的危重表现,属临床急重症。
3.惊厥后表现 多数患儿惊厥后很快清醒,无神经系统体征。在单侧性或局限性惊厥者中,有的可出现Todd麻痹(惊厥发作后受累肢体一过性无力,24h内恢复)。
4.1次热程中的惊厥次数 约70%患儿在同1次发热过程中只发作1次。
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