儿科主治-红斑狼疮
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SLE临床表现多种多样,常呈多器官受累。常因早期表现不典型,容易误诊和漏诊。
(一)全身症状 发热、乏力、体重减轻等。
(二)皮肤与黏膜 80%有皮肤损害,典型为面部蝶形红斑,手掌大小鱼际、指端和指(趾)甲周可出现红斑。可有光过敏、脱发、雷诺现象。活动期有口腔溃疡。
(三)关节与肌肉 85%关节受累,表现为不对称的多关节痛,呈间歇性,红肿少见,X线片多数正常。40%有肌痛,少数出现肌炎。
(四)肾 27.9%~70%的SLE病程中会出现临床肾脏受累。我国SLE患者以肾脏受累为首发表现的仅为25.8%。可表现为急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。早期可仅有尿检异常,而晚期发生尿毒症,是SLE死亡的原因之一。
(五)心血管系统 约30%有心血管表现,以心包炎最常见。约10%有心肌炎及周围血管病。
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