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　　【练习题—慢性肺源性心脏病（2）】

　　患者。男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。神志清，血气分析在正常范围。错误的治疗是

　　A．抗感染

　　B．止咳

　　C．祛痰

　　D．呼吸兴奋剂

　　E．氨茶碱

　　解析：肺心病急性加重期的治疗原则，包括(1)控制呼吸道感染，由于呼吸道感染是呼吸衰竭与心力衰竭的常见诱因，因此，控制感染是治疗肺心病的关键。肺心病并发的感染多为混合性感染，故抗感染应采取联合用药。(2)改善呼吸功能。(3)控制心力衰竭：强心、利尿、扩血管。(4)控制心律失常。(5)糖皮质激素的应用。(6)降低血黏度药物的应用。根据题干给出的症状，多年慢性支气管炎及肺心病史，近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重，是慢性支气管炎急性加重期，同时肺心病因呼吸道感染加重而急性发作。由于呼吸道感染是呼吸衰竭与心力衰竭的常见诱因，因此，控制感染是治疗肺心病的关键，同时应对症治疗，止咳、祛痰用以治疗其感冒症状，并改善其呼吸功能。选D。

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