儿科主治-支原体肺炎
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肺炎支原体大小介于细菌和病毒之间。为独立生活的最小微生物,对亚甲蓝、青霉素等具有抵抗力。传染源为人,通过飞沫传染。
肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后,吸附于黏膜上皮细胞表面,在其表面繁殖,并可通过以下机制造成组织损害:①肺炎支原体的直接毒性作用,但是还没有病原体产生毒素的直接证据。②病原体与巨噬细胞接触后释放化学介质引起的毒性和炎症反应,认为可通过释放各种毒性酶、过氧化氢或呼吸爆发作用损害组织。③局部免疫反应的损害:肺炎支原体可引起肺外损害,但很少从其他部位分离出病原体;现已发现本病的发生与人体内的免疫反应有很大的关系。因而有人认为支原体肺炎是人体免疫系统对侵入呼吸道黏膜支原体所出现的免疫反应,由此可解释年长儿发病率高的原因。基本病理改变为间质性肺炎和毛细支气管炎。
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