该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

对小儿病理络脉的观察，应注意其深浅、颜色、形态和长短四方面的变化，其要点可概括为浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

1．浮沉分表里 指纹浮而显露，为病邪在表，见于外感表证。因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。

指纹沉隐不显，为病邪在里，见于内伤里证。因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉张博士医考网http://www.guojiayikao.com隐。

2．红紫辨寒热 指纹色鲜红，主外感风寒表证。（93/94/05）因风寒外袭，邪正相争，气血趋向于表，故指纹浮显易见而纹色偏红。

指纹紫红，主内热证，因热盛血涌，气血壅滞脉络，故纹色紫红。

另外，病理指纹颜色变化还常见青、淡白、紫黑等，其主病分别为：指纹色青，主疼痛、惊风，（02X）因痛则不通，或肝风内动，脉络郁滞，以致气血运行不畅，故纹色变青紫；指纹淡白，主脾虚、疳积，因脾胃虚弱，气血生化不足，无以充养脉络，故纹色淡白；指纹色紫黑，为血络郁闭，多属病危之象，因邪气壅盛，郁闭心脉，或心肺气衰，脉络瘀阻，故见紫黑。

总的来讲，指纹色浅淡者，多属虚证；指纹色深暗者，多属实证。故《四诊抉微·三关脉纹主病歌》有云：“紫热红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。”

3．淡滞定虚实 指纹浅淡而纤细者，多属虚证（97），因气血不足，脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者，多属实证（05）（痰湿、食积、热郁），因邪正相争，气血壅滞所致。

4．三关测轻重 根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。指纹显于风关，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。指纹达于气关，是邪气入经（95），邪深病重。指纹达于命关，是邪入脏腑（95），病情严重。指纹直达指端，称为“透关射甲”，提示病情凶险，预后不良。

望小儿食指络脉，对儿科疾病的诊断虽然有重要作用，但临床运用时，还需要结合其他诊法和具体病情进行分析，才能做出正确的结论。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」