儿科主治-喉软骨软化症
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1.临床症状 婴儿出生后2~4周逐渐出现喉喘鸣,常见表现为间断性、持续性加重,用力吸气时喘鸣声加重,呼吸困难,喂养困难,生长发育迟缓,无声嘶。
2.分度 ①轻度:安静时无明显症状,进食时偶有呛咳及吸气性喘鸣,进食速度正常,约80%的患儿于18~24月龄症状消失。②中度:进食时常有呛咳及吸气性喘鸣,仰卧、进食、活动、呼吸道感染时加重,进食稍缓慢且少。③重度:进食时常有呛咳,缓慢且少,喂养困难。安静时有吸气性喘鸣,可出现呼吸困难、发绀、胃食管反流、反复发作的呼吸道感染、生长停滞或心力衰竭,严重者可窒息死亡。
3.体征 轻度患儿无明显呼吸困难及吸气性三凹征;中度患儿可见轻度呼吸困难及吸气性三凹征,有一定的喂养困难,生长发育落后于同龄儿童;重度患儿存在呼吸急促症状,可见吸气性呼吸困难,有典型的三凹征、漏斗胸、生长发育明显迟缓,通常合并肺动脉高压或肺源性心脏病。
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