儿科主治-支气管扩张
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支气管扩张可分为先天性与后天性两大类。
1.先天性支气管扩张较少见,可由支气管软骨发育缺陷所致,见于婴儿;或由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷引起巨大气管支气管症,见于年长儿。
2.后天性支气管扩张儿童后天性支气管扩张的病因繁多,主要包括:①感染,是我国儿童支气管扩张最常见的病因,常见于细菌(如百日咳鲍特菌)、肺炎支原体、病毒(麻疹病毒、腺病毒、流感病毒和水痘病毒等)、结核分枝杆菌感染。②原发性免疫缺陷病:以B淋巴细胞缺陷最为多见,包括普通变异型免疫缺陷病、无丙种球蛋白血症、选择性IgA缺乏症等。其他免疫缺张博士医考网http://www.guojiayikao.com陷病还包括高IgE综合征、高IgM综合征、联合免疫缺陷病和慢性肉芽肿病等。③吸入因素:儿童支气管异物吸人是引起气道阻塞最常见的原因。其他一些吸入因素还包括胃食管反流、吞咽功能障碍、气管食管瘘等。④先天性支气管和肺部畸形:包括支气管源性囊肿、气管支气管软化支气管狭窄等。⑤原发性纤毛运动障碍。⑥囊性纤维化:是引起白种人儿童支气管扩张的主要原因。⑦系统性疾病:许多系统性疾病与支气管扩张有关,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。⑧其他疾病:如α1-抗胰蛋白酶缺乏症、变应性支气管肺曲霉病等。
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