乡村全科:脊柱骨折——防治原则与转诊
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脊柱骨折
四、防治原则与转诊
1.急救和搬运
(1)脊柱脊髓伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首先抢救。
(2)凡疑有脊柱骨折者,应使患者脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作(见图3-1),应使脊柱在无旋转外力的情况下,三人用手同时平抬平放至木板上,见图3-2A;人少时可用滚动法,见图3-2B。对颈椎损伤的患者,要有专人扶托下颌和枕骨,沿纵轴略加牵引力,使颈部保持中立位,患者置木板上后用砂袋或折好的衣物放在头颈的两侧,防止头部转动,并保持呼吸道通畅。
2.转诊
确诊后及时转往上级医院救治。
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