乡村全科:脊柱骨折——诊断
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脊柱骨折
三、诊断
1.有外伤史。
2.有上述临床表现。
3.特殊检查
(1)X线检查:是首选的检查方法,常规摄脊柱正侧位,必要时摄斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度与上下邻椎相比较;测量椎弓根间距和椎体宽度;测量棘突间距及椎间盘间隙宽度并与上下邻近椎间隙相比较。测量正侧位上椎弓根高度。X线片基本可确定骨折部位及类型。
(2)CT检查:有利于判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。
(3)MRI(磁共振)检查:MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号,而CT则不能显示出脊髓受损情况。对判定脊髓损伤状况极有价值。
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