儿科主治-溃疡性结肠炎病理
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病变主要局限于结直肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始,逆 行向结肠近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠。活动期结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴 细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,可见黏膜糜烂、溃疡、隐窝炎及隐窝脓肿。慢性期隐窝结构紊乱,腺 体萎缩变形、排列紊乱及数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。
由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少累及肌层,因此结肠穿孔、瘘管或腹腔脓肿等少见。 少数重症病人炎症累及结肠壁全层,可发生中毒性巨结肠,表现为肠壁重度充血、肠腔膨大、肠壁变 薄。当溃疡累及肌层至浆膜层,可致急性穿孔。
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