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按手足是通过触摸患者手足部位的冷热程度，以判断病情的寒热、虚实及表里内外顺逆。在按诊时患者采取坐位或卧位(仰、侧皆可)，充分暴露手足，医生可单手抚摸，亦可用双手抚握患者双手足，并做左右手足对比。按诊的重点在手足心寒热的程度。

正常情况下，手足一般是温润的。诊手足寒温，对判断阳气存亡，推测疾病预后，具有重要意义。若阳虚之证，四肢犹温，为阳气尚存；若四肢厥冷，多病情深重。手足俱冷者，为阳虚寒盛，属寒证；手足俱热者，多为阳盛热炽，属热证。热证见手足热者，属顺候；热证反见手足逆冷者，属逆候，多因热盛而阳气闭结于内，不得外达，即热深厥亦深的表现，应注意鉴别。

诊手足时，还可做比较诊法，如手足心与手足背比较，若手足背热甚者，多为外感发热；手足心热甚者，多为内伤发热。即《内外伤辨惑论·辨手心手背》所说：“内伤及劳役饮食不节病，手心热，手背不热；外伤风寒，则手背热，手心不热。”手心热与额上热比较，若额上热甚于手心热者为表热；手心热甚于额上热者为里热。

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