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狭窄性腱鞘炎最常患部位在
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
正确答案A.拇指。考查知识点本题考查的是狭窄性腱鞘炎的好发部位,核心是掌握拇指因活动频率高、屈肌腱与腱鞘摩擦频繁,是临床最常见的狭窄性腱鞘炎发病部位(又称 “弹响拇”)。各选项解析选项 A:拇指拇指是手部功能最活跃的手指,日常抓握、按压、精细操作(如玩手机、写字、家务)中,拇指屈肌腱(拇长屈肌腱)需反复穿过掌指关节处的腱鞘。长期摩擦会导致腱鞘增厚、狭窄,阻碍肌腱滑动,引发狭窄性腱鞘炎,表现为拇指屈伸时疼张博士医考网http://www.guojiayikao.com痛、弹响(“弹响拇”),严重时拇指无法主动伸直或屈曲。临床中拇指狭窄性腱鞘炎的发生率远高于其他手指,故该选项正确。选项 B:示指示指虽也参与手部活动,但活动频率和受力强度低于拇指,屈肌腱与腱鞘的摩擦程度较轻,狭窄性腱鞘炎发生率较低,多在长期重复性示指动作(如频繁点击鼠标)时偶尔发生,并非最常见部位,故该选项错误。选项 C:中指中指的功能以辅助抓握、伸直为主,单独活动频率低于拇指,且肌腱与腱鞘的解剖结构相对不易因摩擦导致狭窄,狭窄性腱鞘炎发生率远低于拇指,仅在特殊职业(如长期用中指进行精细操作)中偶见,故该选项错误。选项 D:环指环指活动灵活性和使用频率较低,屈肌腱负荷小,与腱鞘的摩擦机会少,狭窄性腱鞘炎极为少见,临床中几乎不作为主要发病部位,故该选项错误。选项 E:小指小指是手部功能辅助性最强、活动频率最低的手指,屈肌腱受力最小,腱鞘磨损概率极低,狭窄性腱鞘炎发生率最低,临床中极少出现,故该选项错误。这类试题复习知识点总结牢记 “狭窄性腱鞘炎最常发生于拇指(弹响拇)”,核心关联 “拇指活动频率最高→屈肌腱与腱鞘摩擦最频繁→狭窄概率最高”,通过 “活动频率与发病概率正相关” 的逻辑强化记忆。
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