感染来源

可来自下颌牙的根尖周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、冠周炎、颌骨骨髓炎，以及下颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃体炎、口底软组织和颌骨的损伤

临床特点

病变初期肿胀多在一侧下颌下间隙或舌下间隙

后期双侧下颌下、舌下口底及颏部均有弥漫性肿胀

腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎，肿胀区皮肤呈紫红色，压痛，凹陷性水肿明显，皮下因有气体产生，可扪及捻发音，切开后有大量咖啡色，稀薄、恶臭、混有气泡的液体，并可见肌组织呈棕黑色，结缔组织为灰白色，无明显出血

严重者出现“三凹征”，有发生窒息的危险，个别患者的感染可向纵膈扩散

全身症状常很严重

治疗

主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒

大量应用广谱抗菌药物

切口可在双侧下颌下、颏下作与下颌骨相平行的衣领形或倒T形切口，术中应使口底各间隙的坏死组织及脓液得到充分引流。然后用3%过氧化氢液或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗，每日4～6次，创口内置橡皮管引流