该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

【脉象特征】脉细如线，但应指明显。

细脉的脉象特点是脉道狭小，往来如线，但按之不绝，应指明显。

【临床意义】多见于气血俱虚或湿证。

【机理分析】气虚则无力鼓动血行，阴血亏虚不能充盈脉道，故脉来细小如线且无力。张博士医考网http://www.guojiayikao.com如《诊家枢要》说：“来往微细如线，盖血冷气虚，不足以充故也。”湿性重浊黏滞，脉道受湿邪困遏，气血运行不利而致脉体细小而缓。若温热病神昏谵语见细数脉，则为热邪深入营血或邪陷心包之征象。

相类脉

(1)濡脉

【脉象特征】浮细无力而软。

濡脉的脉象特点是位浮、形细、势软。其脉管搏动的部位在浅表，形细势软而无力，如絮浮水，轻取即得，重按不显，故又称软脉。《脉诀刊误》云：“濡者阴也……极软而浮细，轻手乃得，不任寻按。”

【临床意义】多见于虚证或湿证。

【机理分析】脉道因气虚而不敛，无力推运血行，形成松弛软弱之势；精血虚而不荣于脉，脉道不充，则脉形细小应指乏力。如湿困脾胃，郁遏阳气，阻压脉道，也可以出现濡脉。故《脉如》云：“濡为中湿。”

(2)弱脉

【脉象特征】沉细无力而软。

弱脉的脉象特点是位沉、形细、势软。由于脉管细小不充盈，其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处，指下感到细而无力。《脉经》云：“极软而沉细，按之欲绝指下。”

【临床意义】多见于阳气虚衰、气血两虚证。

【机理分析】脉为血之府，阴血亏少，不能充其脉道，故脉形细小；阳气衰少，无力推动血液运行，脉气不能外鼓，则脉深沉而软弱无力。久病正虚，见脉弱为顺；新病邪实，见脉弱为逆。

(3)微脉

【脉象特征】极细极软，按之欲绝，若有若无。

微脉的脉象特点是脉形极细小，脉势极软弱，以致轻取不见，重按不明显，似有似无。如《脉理求真》云：“微则似有若无，欲绝不绝，指下按之，稍有模糊之象。”

【临床意义】多见于气血大虚，阳气衰微。

【机理分析】营血大虚，脉道失充，阳气衰微，鼓动无力，故见微脉，按之欲绝，似有似无。若久病脉微，是正气将绝，气血衰微之兆；新病脉微，则是阳气暴脱之征，临床上多见于心肾阳衰及暴脱的患者，或久病元气大虚者。正如《景岳全书·脉神章》所说：“微脉……乃血气俱虚之候……而尤为元阳亏损，最是阴寒之候。”

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」